Бесплатная горячая линия

8 800 700-88-16
Главная - Другое - Список документов на платное эко в красноярске

Список документов на платное эко в красноярске

Перинатальный Медицинский Центр «Мать и дитя»

ЭКО по ОМС ЭКО за счёт средств ОМС можно сделать в Перинатальном Медицинском Центре «Мать и дитя» В этом году в Перинатальном Медицинском Центре «Мать и дитя» (ЗАО «МД ПРОЕКТ 2000») можно пройти лечение методом ЭКО за счет средств фонда обязательного медицинского страхования (ОМС), бесплатно для пациента. Наша клиника внесена в реестр медицинских организаций участвующих в реализации базовой программы ОМС. Наш реестровый номер: 774901.

Что входит в программу осуществления ЭКО за счёт средств ОМС?

В рамках осуществления ЭКО по ОМС, проводятся следующие этапы: · Первичный осмотр врачом-репродуктологом · Осуществление стимуляции контролируемой суперовуляции (включая все необходимые для этого лекарственные средства) · Фолликулометрия (повторные визиты к лечащему врачу с целью оценки роста фолликулов и эндометрия, на фоне проводимой стимуляции овуляции) · Трансвагинальная пункция фолликулов, осуществляемая под общим внутривенным обезболиванием · Оплодотворение полученных яйцеклеток методом ЭКО или/и ICSI в зависимости от показаний · Культивирование эмбрионов до 3-х или 5-х суток развития · Перенос от одного до двух эмбрионов (ПЭ) (в исключительных, медицински обоснованных случаях, возможен перенос большего количества эмбрионов) в полость матки под контролем УЗ исследования Что не входит в рамки осуществления ЭКО по ОМС (оплачивается отдельно)? · Витрификация излишних эмбрионов хорошего качества · Разморозка и перенос витрифицированных эмбрионов · Донорская сперма (при необходимости таковой) · Предимплантационная диагностика (PGD/PGS) · Вспомогательный хетчинг · Повторные консультации врачом выбранного ЛПУ после получения результатов ХГЧ (14-й день после ПЭ) · Препараты, назначаемые с целью поддержания беременности (в случае наступления последней) позднее 14-го дня после осуществления ПЭ Как получить направление в для проведения ЭКО по ОМС?

1. Вам нужно обратиться в женскую консультацию по месту жительства.

2. Врач женской консультации проводит необходимые обследования, подтверждает факт бесплодия, удостоверяется в отсутствии противопоказаний к вынашиванию беременности и рациональности применения ЭКО. Затем Вас направят с документами в окружную комиссию для получения направления в выбранное Вами лечебной учреждение.
Затем Вас направят с документами в окружную комиссию для получения направления в выбранное Вами лечебной учреждение.

Адреса и телефоны Комиссии по отбору пациенток на ЭКО в вашем регионе и дополнительную информацию по программе ОМС вы сможете узнать на сайте Федерального фонда ОМС (ffoms.ru).

Помните! Выбор клиники осуществляется вами самостоятельно! Врач женской консультации и члены комиссии могут только рекомендовать определенные клиники, но окончательное решение остается за Вами!

В реестре медицинских организаций территориального фонда обязательного медицинского страхования наша клиника имеет реестровый номер 774901.

3. В случае положительного решения комиссии, следующим этапом является запись на прием к врачу-репродуктологу нашей клиники по телефону Единого Контактного Центра «Мать и дитя» 8 800 700-700-1. После подтверждения записи вы приходите в Перинатальный Медицинский центр «Мать и дитя» и на приеме у врача определяете дату вступления в протокол (дата начала протокола определяется медицинскими показаниями). Не забудьте взять оригиналы результатов обследования, оригинал направления территориальной комиссии, выписку из медицинской карты (оригинал), паспорт и медицинский полис!

Внимание! Лечение методом ЭКО в Перинатальном медицинском центре «Мать и дитя» могут пройти граждане любых регионов РФ (вне зависимости от места их регистрации и проживания)! В некоторых случаях, после уточнения у врача в отделении ЭКО, для пациенток других регионов России может потребоваться гарантийное письмо от страховой компании, что они обязуются оплатить ваше лечение. Кто может воспользоваться данной услугой?

Лечение методом ЭКО за счет средств ОМС не предусматривает ограничений пациенток по семейному положению, месту прописки и возрасту. Единственные условия — это Российское гражданство, наличие действующего полиса ОМС и подтвержденный диагноз «бесплодие». Однако, пациентки старше 43 лет, имеющие низкий овариальный резерв (АМГ меньше 1), должны быть информированы о крайне низкой эффективности программы ЭКО со своими ооцитами и целесообразности применения донорских гамет.

Программа донации ооцитов в лечение бесплодия за счет средств ОМС не включена! Равно как и программа суррогатного материнства не оплачивается из средств ОМС.

Осуществить ЭКО по ОМС могут как семейные пары с официально зарегистрированным браком и пары, живущие гражданским браком, так и одинокие женщины. Разумеется, пациентки, имеющие противопоказания к вынашиванию беременности или стимуляции суперовуляции, в силу сопутствующих заболеваний, предварительно нуждаются в их лечении и могут получить направление только после устранения противопоказаний.

Перечень необходимых исследований для проведения ЭКО по ОМС. Перечень исследований, необходимых для осуществления ЭКО по ОМС, регламентирован приказом №107 МЗ РФ: Исследования, необходимые женщине: С собой иметь копии паспортов обоих супругов, копия страхового полиса супруги, копия СНИЛС супруги, свидетельства о браке, оригинал выписки из женской консультации, оригинал направления на лечение, оригиналы всех анализов. Необходимые исследованияСрок действия RW (РПГА) анти-ВИЧ антитела HBsAg, анти-HBсor (суммарные или IgM, IgG) анти-HCV антитела Антиген ВПГ (определение ДНК вируса)3 месяца Группа крови, резус-фактор (оригинал бланка или копия с печатью учреждения)бессрочно Гормоны — АМГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ТТГ, Т3, Т4, антитела к ТПО, антитела к ТГ, пролактин, кортизол, 17 ОН прогестерон, тестостерон, ДГЭА-сульфат1 год TORCH-комплекс1 год ПЦР-мазок на ВПЧ 16 и 18 типов, ЦМВ, ВПГ I и II типа6 месяцев Посев на хламидии Посев на уреаплазму Посев на микоплазму6 месяцев Мазок на флору1 месяц Кольпоскопия1 год — при выявленной патологии все лечебные процедуры предварительно по месту жительства с последующей контрольной кольпоскопией Онкоцитология шейки матки1 год УЗИ молочных желез пациенткам в возрасте до 34 лет включительно1 год Маммография пациенткам старше 34 лет и пациенткам любого возраста, у которых при ультразвуковом исследовании выявлена любая патология молочных желез, с последующей консультацией маммолога.1 год Клинический анализ крови1 месяц Биохимический анализ крови3 месяца Коагулограмма1 месяц Общий анализ мочи1 месяц ЭКГ1 месяц Флюорография1 год Консультация терапевта1 год УЗИ щитовидной железы1 год Консультация эндокринолога1 год Также доводим до сведения пациенток, что в результате проверки медицинской документации экспертами МГФОМС, обязательным обследованием пациенток, получающих медицинскую помощь (ЭКО) за счет средств ОМС, является гистероскопия с раздельно-диагностическим выскабливанием или пайпель-биопсия эндометрия сроком не более 1 года на момент проведения программы ЭКО.

Исследования, необходимые мужчине: Необходимые исследованияСрок действия RW (РПГА) анти-ВИЧ антитела HBsAg, анти-HBсor (суммарные или IgM, IgG) анти-HCV антитела Антиген ВПГ (определение ДНК вируса) 3 месяца Спермограмма+ MAR-test1 год Группа крови, резус-фактор (оригинал бланка или копия с печатью учреждения)бессрочно Мазок на флору6 месяцев Посев на хламидии Посев на уреаплазму Посев на микоплазму 6 месяцев ПЦР-мазок на ЦМВ, ВПГ I и II типа6 месяцев Консультация андролога Количество квот, выделенных на этот год, ограничено! Что делать, если выделенные квоты в текущем календарном году в выбранном ЛПУ закончились?

В данном случае есть два варианта: либо выбрать другое ЛПУ (в котором остались квоты (актуальный перечень Клиник «Мать и дитя» Вы можете уточнить у оператора Единого Контактного Центра по тел.: 8 800 700 700 1), либо планировать осуществление ЭКО по ОМС в выбранном ЛПУ в следующем календарном году. Порядок и условия предоставления медицинской помощи по лечению бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий определяются органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.

Постановление Правительства Москвы от 14 декабря 2017г.

N 1011-ПП

«О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2018 год и на плановый период 2020 и 2020 годов»

Приказ МЗ «Об утверждении стандарта медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий» от 30 октября 2012 г. n 556н Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2018 Постановление Правительства

«О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2020 и 2020 годов»

от 8 декабря 2017 г.

№ 1492

Клиника «Мать и дитя» Красноярск

ЭКО по ОМС ЭКО за счёт средств ОМС можно сделать в Клинике «Мать и Дитя» ООО «Красноярский центр репродуктивной медицины» Уважаемые пациенты! За 2 недели до вступления в программу ЭКО НЕОБХОДИМО отправить заполненную АНКЕТУ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ (для выявления возможных рисков инфицирования новой коронавирусной инфекции COVID-19) на электронный адрес клиники «Мать и Дитя» Красноярск 1.

CКАЧАТЬ АНКЕТУ здесь >>> 2. Заполнить 3.

Отправить на эл. адрес >>> В Клинике «Мать и Дитя» ООО «Красноярский центр репродуктивной медицины» можно пройти лечение методом ЭКО за счет средств фонда обязательного медицинского страхования (ОМС), бесплатно для пациента. Наша клиника входит в реестр медицинских организаций участвующих в реализации базовой программы ОМС.
Наша клиника входит в реестр медицинских организаций участвующих в реализации базовой программы ОМС.

Наш реестровый номер: 240287. Памятка для пациентов, направленных на лечение бесплодия методом ЭКО/ЭКО+ИКСИ за счет средств ТФОМС Что входит в программу осуществления ЭКО за счёт средств ОМС?

В рамках ЭКО по ОМС проводятся следующие этапы:

  1. Осуществление стимуляции контролируемой суперовуляции (включая все необходимые для этого лекарственные средства).
  2. Фолликулометрия (повторные визиты к лечащему врачу с целью оценки роста фолликулов и эндометрия, на фоне проводимой стимуляции овуляции).
  3. Первичный осмотр врачом-репродуктологом, в случае вступления в лечебный цикл с началом менструального цикла.
  1. Проведение IV этапа ЭКО с применением ранее криоконсервированных эмбрионов.
  2. Криоконсервация эмбрионов.

  3. Трансвагинальная пункция фолликулов, осуществляемая под общим внутривенным обезболиванием.
  4. Культивирование эмбрионов до 3-х или 5-х суток развития.
  5. Перенос от одного до двух эмбрионов (ПЭ) в полость матки под контролем УЗ исследования
  6. Оплодотворение полученных яйцеклеток методом ЭКО или/и ICSI в зависимости от показаний.

Что не входит в рамки осуществления ЭКО по ОМС (оплачивается отдельно)?

  1. Препараты, назначаемые с целью поддержания беременности после осуществления ПЭ.
  2. Повторные консультации врачом выбранного ЛПУ.
  3. Донорская сперма (при необходимости таковой).
  4. Биопсия яичка/придатка яичка.
  5. Криоконсервация спермы или биоптата яичка.
  6. Предварительное медицинское обследование.
  7. Предимплантационная диагностика (PGD/PGS).
  8. Подготовка эндометрия к эмбриопереносу в случае криопереноса.
  9. Хранение витрифицированных эмбрионов.

Как получить направление в Клинику «Мать и дитя» ООО «Красноярский центр репродуктивной медицины» для проведения ЭКО по ОМС?

1. Нужно обратиться к врачу акушеру- гинекологу в женскую консультацию по месту жительства или любое другое медицинское учреждение, имеющее лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (услуг) по акушерству и гинекологии. 2. Врач акушер- гинеколог проводит необходимые обследования, подтверждает факт бесплодия, удостоверяется в отсутствии противопоказаний к вынашиванию беременности и рациональности применения ЭКО.

3. Затем вас направят с документами в Комиссию по отбору пациентов для лечения бесплодия с использованием ВРТ методом ЭКО /ЭКО+ИКСИ по ОМС по Красноярскому краю для получения направления в выбранное вами лечебной учреждение.

Вышеуказанный перечень услуг также можно получить в сети Клиник «Мать и дитя». Комиссия по отбору пациентов для лечения бесплодия с использованием ВРТ методом ЭКО /ЭКО+ИКСИ по ОМС по Красноярскому краю находится по адресу: 660074, г.

Красноярск, ул. Академика Киренского, д.

2а. Электронная почта Комиссии для справок: Одобрение квоты можно посмотреть на сайте Перинатального центра в разделе «ЭКО» https://pericentr.ru/eko.php. Пациентки, желающие получить медицинскую помощь в Красноярском центре репродуктивной медицины, могут указать это в Заявлении к проведению ВРТ методом ЭКО/ЭКО+ИКСИ Помните!

Выбор клиники осуществляется вами самостоятельно!

Врач акушер- гинеколог и члены комиссии могут только рекомендовать определенные клиники, но окончательное решение остается за вами!

В реестре медицинских организаций территориального фонда обязательного медицинского страхования наша клиника имеет реестровый номер 240287 4. Пациентам, получившим положительное решение Комиссии и направление на проведение лечения бесплодия методом ВРТ в ООО «Красноярский центр репродуктивной медицины», необходимо уточнить дату вступления в лечебный цикл по тел. (391) 273-91-31 (консультант по программе ОМС Елена Анатольевна Плащинская).

После подтверждения записи Вы приходите в клинику «Мать и Дитя» ООО «Красноярский центр репродуктивной медицины» для вступления в программу ВРТ. Обязательно личное присутствие супруга/партнера в первое посещение клиники и в день переноса эмбриона в полость матки.

Не забудьте взять оригиналы результатов обследования, оригинал направления из медицинской организации, выписку из медицинской карты (оригинал), СНИЛС, паспорт и медицинский полис свой и партнера.

Внимание! Лечение методом ЭКО в Клинике «Мать и Дитя» ООО «Красноярский центр репродуктивной медицины» могут пройти граждане любых регионов РФ (вне зависимости от места их регистрации и проживания)! В некоторых случаях, после уточнения у врача в отделении ЭКО, для пациенток других регионов России может потребоваться гарантийное письмо от страховой компании, что они обязуются оплатить Ваше лечение.

Кто может воспользоваться данной услугой? Лечение бесплодия методом ЭКО за счет средств ОМС не предусматривает ограничений пациенток по семейному положению, месту прописки и возраст, однако Территориальным ФОМС Красноярского краю утвержден порядок вступления женщин в лечебный цикл до 45 лет.

Обязательное условие наличие действующего полиса ОМС и подтвержденный диагноз «бесплодие». Программа донации ооцитов в лечение бесплодия за счет средств ОМС не включена! Равно как и программа суррогатного материнства не оплачивается из средств ОМС.

Осуществить ЭКО по ОМС могут как семейные пары с официально зарегистрированным браком и пары, живущие гражданским браком, так и одинокие женщины. Разумеется, пациентки, имеющие противопоказания к вынашиванию беременности или стимуляции суперовуляции, в силу сопутствующих заболеваний, предварительно нуждаются в их лечении и могут получить направление только после устранения противопоказаний.

Перечень необходимых исследований для проведения ЭКО по ОМС.

Перечень исследований, необходимых для осуществления ЭКО по ОМС, регламентирован Приказом МЗ Красноярского края №216-орг от 22.03.2018 г. Исследования, необходимые женщине и срок их действия: 1.

Флюорография органов грудной клетки (1 год). 2. Электрокардиограмма с описанием (при наличии изменений — 6 месяцев, при отсутствии изменений — 1 год). 3. Заключение (с голограммой) наркологического, психоневрологического диспансеров об отсутствии противопоказаний к проведению базовой программы ВРТ методом ЭКО (1 год).

4. Заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности ( с учётом заключений врачей-специалистов по показаниям) (6 мес.). 5. Заключение эндокринолога (при наличии патологии — срок действия не более 6 мес.) (6 мес.). 6. Заключение генетика, имеющим в анамнезе (в т.ч. у близких родственников) случаи врождённых пороков развития и хромосомных болезней, женщинам старше 35 лет.
у близких родственников) случаи врождённых пороков развития и хромосомных болезней, женщинам старше 35 лет.

7. УЗИ органов малого таза (5-7 день мц) (1 мес.).

8. УЗИ молочных желёз (до 35 лет) (5-9 день м.ц.) (6 мес.).

9. Маммография (женщинам старше 35 лет) (1 год).

10. Заключение онколога-маммолога (при наличии патологии молочных желёз).

11. УЗИ щитовидной железы (при наличии изменений — 6 месяцев, при отсутствии изменений — 1 год). 12. УЗИ органов брюшной полости и почек (при наличии изменений — 6 месяцев, при отсутствии изменений — 1 год).

13. Оценка состояния органов малого таза путём гистероскопии, гистеросальпингографии, лапароскопии, контрастной эхогистеросальпингоскопии, биопсии эндометрия на 7-11 день м.ц. 14. Кольпоскопия (6 месяцев). 15. Цитологическое исследование мазков шейки матки (6 мес.) 16. Исследование мазка на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища (10 дней).

Исследование мазка на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища (10 дней). 17. Мазки ПЦР: хламидии trachomatis, уреаплазма species, микоплазма genitalium, ВПЧ 16/18 тип, цитомегаловирус, герпес 1 и 2 типа (3 мес.). 18. Определение группы крови и резус-фактора (бессрочно).

19. Анализы крови на: на сифилис (методом ИФА обязательно; РМП (RPR), ВИЧ, гепатит В, гепатит С (3 мес.) 20. Развернутый анализ крови (10 дней).

21. Биохимический анализ крови: общий белок, общий билирубин, сахар, общий холестерин, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина) (6 мес.). 22. Общий анализ мочи (10 дней).

23. Гормоны крови (в первую фазу менструального цикла) : ФСГ, АМГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ТТГ, свободный Т4 (6 мес). 24. Комплексное обследование системы гемостаза (скрининг): АЧТВ, РФМК (ОФТ), тромбовидное время, ПТИ по Квику, фибриноген, тромбоциты (3 мес.). 25. Вирусологическое обследование: IgM к вирусу краснухи, IgG к вирусу краснухи с определением авидности (информативнее), IgM к токсоплазме, IgG к токсоплазме (1 год).
25. Вирусологическое обследование: IgM к вирусу краснухи, IgG к вирусу краснухи с определением авидности (информативнее), IgM к токсоплазме, IgG к токсоплазме (1 год). Исследования, необходимые мужчине: 1.

Определение группы крови и резус-фактора (бессрочно).2. Анализы крови на: на сифилис (методом ИФА обязательно; РМП (RPR), ВИЧ, гепатит В, гепатит С (3 мес.).

3. Вирусологическое обследование: IgM к хламидиям, IgG к хламидиям, IgM к вирусу герпеса (I + II тип), IgG к вирусу герпеса (I тип), IgG к вирусу герпеса (II тип) (6 мес.).

4. Мазки ПЦР: хламидии trachomatis, уреаплазма species, микоплазма genitalium, ВПЧ 16/18 тип (3 мес.).

5. Исследование мазка на флору из уретры (на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, на грибы рода кандида, на трихомонады) (10 дней). 6. УЗИ предстательной железы и мошонки (при наличии изменений — 6 месяцев, при отсутствии изменений — 1 год).

7. Спермограмма (3 мес.). 8. MAR-тест (при мужском факторе бесплодия). 9. Морфология (при мужском факторе бесплодия). 10. Анализ фрагментации ДНК-сперматозоидов (при мужском факторе бесплодия).

11. Консультация андролога (при мужском факторе бесплодия). 12. При мужском бесплодии — заключение генетика.

Количество объемов, выделенных на этот год, ограничено! Что делать, если выделенные объемы в текущем календарном году в выбранной клинике закончились? Есть два варианта: либо выбрать другое лечебное учреждение, либо планировать осуществление ЭКО по ОМС в выбранной клинике в следующем календарном году.

Порядок и условия предоставления медицинской помощи по лечению бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий определяются органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.

Ознакомиться с данной информацией возможно на их официальных сайтах ТФОМС Красноярского края и Министерства здравоохранения Красноярского края. Приказ Министерства здравоохранения Красноярского края от 22.03.2018 г.

№ 216-орг Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.2012 г. N 107н

«О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению»

Приказ от 30.10.2012 г.

№ 556н

«Об утверждении стандарта медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий»

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2020 Постановление Правительства РФ «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов» от 10 декабря 2018 г. № 1506 Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов Заявление на получение медицинской помощи на ЭКО по ОМС в ООО «Красноярский центр репродуктивной медицины».

Эко

Оказание медицинской помощи населению в обследовании при бесплодии для проведения процедуры ЭКО В территориальной программе бесплатного оказания гражданам РФ в Красноярском крае медицинской помощи бесплодным супружеским парам с применением метода ЭКО/ЭКО+ИКСИ при бесплодии участвуют две негосударственные медицинские организации: ООО «КРАСНОЯРСКИЙ ЦЕНТР РЕПРОДУКТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ» Адреса мест осуществления деятельности: Правобережное отделение: 660037, г. Красноярск, ул.Коломенская, д.26, корп.№1Телефон +7 391 219‑17-00Левобережное отделение: 660135, г.

Красноярск, ул. Взлетная, д. 1Телефоны: (391) 219-17-00 — многоканальныйe-mail: 291-16-34 — факс(391) 291-16-33 — секретарь(391) 291-16-36 — бухгалтерияe-mail: ООО

«МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ЭНДОКРИНОЛОГИИ И РЕПРОДУКЦИИ «ТРИ сердца»

Правобережный центр Полное название: Общество с ограниченной ответственностью «Медицинский центр гинекологической эндокринологии и репродукции «Три сердца»Почтовый адрес: 660078 г. Красноярск, ул. 60 лет Октября, д.50Телефон, факс: (391) 261-88-01, 261-41-65e-mail: Клиника на Высотной Адрес: г. Красноярск, ул. Высотная, д. 2, стр.

1Телефон: (391)247-47-23Email: Клиника на Молокова Адрес: г. Красноярск, ул. Молокова, 16Телефон: (391)223-57-07Email: Копию протокола решения комиссии по отбору граждан по лечению бесплодия методом ЭКО/ЭКО+ИКСИ пациенты могут увидеть на сайте КГБУЗ

«Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства»

по ссылке: http://pericentr.ru/eko.php. на основании своих персональных данных.

На сайте министерства здравоохранения Красноярского края http://www.kraszdrav.ru/ в разделе «медицинская помощь», «акушерско-гинекологическая помощь женскому населению» размещен «лист ожидания» пациентов и эффективностью лечения.

Алгоритм обследования супружеских пар с бесплодием (женщины) Обследование женщин с бесплодием проводится акушером-гинекологом женской консультации и включает четыре посещения врача.В регистратуре на пациента оформляется медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (учетная форма № 025/у, утверждена приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н) (далее – медицинская карта амбулаторного больного). При первом посещении врача акушера-гинеколога:

  1. проводится специальное исследование при помощи зеркал и бимануальное исследование;
  2. устанавливается первичный диагноз, составляется предварительный план обследования, вносятся данные в амбулаторную карту;
  3. назначается дата следующего визита.
  4. оформляется «Информированное согласие на оказание медицинской помощи супружеским парам при бесплодии» согласно приложению № 4, «Информированное согласие на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию» согласно приложению № 5;
  5. выдается «Памятка для пациентов о методике измерения базальной температуры и ведения графика базальной температуры» согласно приложению № 7;
  6. собирается анамнез; проводится осмотр, общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез; подсчитывается гирсутное число;
  7. пациентка информируется о плане проведения обследования и необходимости выполнения врачебных рекомендаций (на время обследования рекомендуется барьерная контрацепция);
  8. выдается направление на обследование партнера («Памятка для пациентов о правилах подготовки и забора уретрального отделяемого и сока простаты» согласно приложению № 6); на клинико-лабораторные исследования женщины, согласно перечню обследования супружеских пар с бесплодием (женщины), на флюрографию;

Обследование женщин производится согласно Комплексной услуге В 03.001.000.000.001. При втором посещении врача акушера-гинеколога:

  1. проводится оценка гормонального профиля и УЗИ-мониторинга овуляторной функции (фолликулометрия в течение не более 2-3 месяцев соответственно дням менструального цикла);
  2. при отсутствии инфекции и нормальных показателях клинических анализов выдается направление на гистеросальпингографию;
  3. в случае выявления инфекции, передаваемой половым путем, проводится санирующее лечение обоим супругам, после контроля излеченности пациентка направляется на гистеросальпингографию;
  4. оцениваются результаты клинического и лабораторного обследования и инфекционного скрининга;
  5. в случае выявления ВИЧ-инфекции, сифилиса, гепатита В и С супружеская пара направляется на дообследование к профильным специалистам;
  6. назначается дата следующего визита.
  7. проводится осмотр, бимануальное исследование, вносятся данные в медицинскую карту амбулаторного больного, выставляется предварительный диагноз;

При третьем посещении врача акушера-гинеколога:

  1. при наличии проходимых маточных труб, овуляторном двухфазном цикле, нормоспермии для диагностики иммунологической формы бесплодия пациентке проводится посткоитальный тест («Памятка для пациентов о правилах подготовки к посткоитальному тесту» согласно приложению 8);
  2. устанавливается предварительный диагноз и составляется план лечения:
  3. при выявлении дисфункции яичников назначается коррекция менструального цикла;
  4. назначается дата следующего визита.
  5. при выявлении нарушения проходимости маточных труб пациентка направляется на диагностическую лапароскопию с гистероскопией, биопсией эндометрия;
  6. проводится оценка эндокринного и овуляторного статуса, овариального резерва яичников, проходимости маточных труб по результатам уровня гормонов крови, УЗИ-мониторинга овуляторной функции (фолликулометрия), гистеросальпингографии;
  7. проводится осмотр, бимануальное исследование, данные вносятся в медицинскую карту амбулаторного больного;

При четвертом посещении врача акушера-гинеколога:

  1. устанавливается диагноз по результатам проведенного обследования, составляется план дальнейшего ведения и наблюдения в зависимости от выявленной формы бесплодия согласно схеме «Алгоритм обследования супружеских пар с бесплодием».
  2. оценивается проходимость маточных труб и состояние эндометрия (по результатам лапароскопии, гистероскопии), овуляторный статус, (по результатам измерения базальной температуры и фолликулометрии в течение 3 месяцев);
  3. проводится осмотр, бимануальное исследование, вносятся данные в медицинскую карту амбулаторного больного.

Алгоритм обследования супружеских пар с бесплодием (мужчины) Обследование мужчин с бесплодием проводится врачом урологом и включает два посещения.В регистратуре на пациента оформляется медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (учетная форма № 025/у, утверждена приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н) (далее – амбулаторная карта).

При первом посещении врача уролога:

  1. выдается направление на исследование эякулята «(Памятка для мужчин о правилах подготовки и сдачи эякулята для исследования» согласно приложению № 9), сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию, флюрографию (согласно перечню обследования супружеских пар с бесплодием (мужчины);
  2. собирается анамнез; проводится осмотр, общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, обследование наружных половых органов (осмотр полового члена и мошонки, пальпация придатка яичка, ректальное исследование), забор уретрального отделяемого и сока простаты, данные вносятся в амбулаторную карту.

    При общем осмотре следует оценить: тип телосложения пациента, питания, распределение подкожной жировой клетчатки, состояние кожи, характер полового оволосенения, состояние скелетно-мышечной системы, мышечный тонус, наличие гинекомастии, состояние и развитие наружных половых органов;

  3. и необходимости выполнения врачебных рекомендаций (на время обследования рекомендуется барьерная контрацепция);
  4. оформляется «Информированное согласие на оказание медицинской помощи супружеским парам при бесплодии» согласно приложению № 4, «Информированное согласие на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию» согласно приложению № 5;
  5. пациент информируется о плане проведения обследования
  6. назначается дата следующего визита.

Скрининговое обследование мужчин производится согласно Комплексной услуге В 03.053.000.000.001. Второе посещение врача уролога

  1. Оцениваются результаты обследования.
  2. При наличии фертильной спермы, отсутствии урологической патологии пациенту выдается заключение: Нормоспермия.
  3. В этом случае пациент диспансерному учету не подлежит.
  4. Заключение о состоянии репродуктивного здоровья мужчины выдается врачом урологом на руки пациенту для предоставления врачу акушеру-гинекологу.

Дальнейшая тактика обследования и лечения супружеской пары определяется врачом акушером-гинекологом.

При наличии показаний для лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий методом ЭКО/ЭКО+ИКСИ по показаниям со стороны женщины – мужчина обследуется в соответствие с Комплексной услугой В 03.053.000.000.002.

При получении результатов спермограммы, отличных от нормальных, назначается повторная спермограмма с последующей консультацией врача уролога, оценкой результатов исследования эякулята. При наличии урологической патологии и/или патозооспермии выставляется диагноз «Мужское бесплодие», пациент подлежит диспансерному учету у врача уролога, либо направлению на лечение с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ): ЭКО/ЭКО+ИКСИ. Обследование мужчин с выявленным мужским фактором бесплодия производится согласно Комплексной услуге В 03.053.000.000.002.

В случае выявления агглютинации сперматозоидов проводится смешанная антиглобулиновая реакция сперматозоидов (МАР-тест). Проводится оценка гормонального статуса, бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы.

Оценка гормонального статуса проводится при наличии показаний: гипогонадизм, патозооспермия, азооспермия, нарушения сексуальной функции, гипоандрогения. Бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы проводится при наличии показаний: воспалительный тип мазка при микроскопическом исследовании уретрального отделяемого и сока простаты, пиоспермия, хронический простатит.

Исследование спермы мужчин на морфологию сперматозоидов и ДНК-фрагментация сперматозоидов производится согласно Комплексной услугеВ 03.053.000.000.003. Анализ морфологии сперматозоидов и ДНК-фрагментация сперматозоидов проводится при наличии показаний: тератозооспермия: более 85% патологических сперматозоидов, идиопатическое бесплодие, варикоцеле, неудачные попытки ЭКО/ЭКО+ИКСИ, мужчина в возрасте старше 45 лет. Заключение о состоянии репродуктивного здоровья мужчины выдается врачом урологом на руки пациенту для предоставления врачу акушеру-гинекологу.

Памятка для пациентов по ЭКО

Квота на ЭКО в Красноярском крае

В программу ЭКО могут попасть женщины с различными формами бесплодия. У женщины могут присутствовать различного рода отклонения, которые не дают наступить природному зачатию. Сюда можно отнести:

  1. бесплодие у мужчины или низкая способность сперматозоидов к оплодотворению;
  2. выполняемая терапия не дала необходимого результата и в течение года беременность не наступила.
  3. отсутствие фаллопиевых труб или овуляции;

Если станет известно, что причина мужского бесплодия кроется в низком качестве спермы, то тогда будет выполняться искусственное внедрение сперматозоидов.

Эта процедура не оплачивается полисом.Претендовать на бесплатное проведение ЭКО могут пары, которые не состоят в браке, женщины, не имеющие мужей, супруги, не имеющие общих детей, а также ВИЧ инфицированные.

Все они могут рассчитывать на квоту и готовиться к ЭКО в порядке очереди.ВажноВыписка должна быть подтверждена печатью главного врача;

  1. оригинал и копия полиса ОМС;
  2. оригинал и копия паспорта гражданина РФ;
  3. оригинал и копия СНИЛС.

Подробнее о нужных документах смотрите в этом видео:Мы рекомендуем сделать копии всех документов (медицинские справки, анализы, заключения) перед тем, как они будут сданы для проверки. Эти копии могут пригодиться, если вдруг понадобится повторная процедура ЭКО.Квоты на ЭКО по ОМС предусматривают максимальную стоимость процедуры в 141 000 рублей.

Это означает, что если цена услуги по квоте превысит 141 000 рублей, пациент оплатит все, что будет выше этой нормы.Сумма по квоте в 2018 году была увеличена, она увеличивается каждый год.В 2018 году в программу ЭКО по ОМС включили дополнительные услуги по криоконсервации эмбрионов и переносу оттаянных эмбрионов. Теперь, бесплатная программа ЭКО, включает в себя:

  • Стимуляцию овуляции.

После обследования для установления причин бесплодия (рекомендуемая его длительность 3-6 месяцев) может быть выдано направление (ходатайство) о проведении базовой программы ВРТ методом ЭКО;

  1. С указанным выше ходатайством (и пакетом других документов) медицинское учреждение, в котором вы состоите на учете, обращается в комиссию по отбору пациентов к проведению ВРТ методом ЭКО/ЭКО+ИКСИ (в Красноярске прием документов осуществляется по адресу: 660074, ул. Академика Киренского, д.2а). Комиссия рассматривает заявление и принимает решение в срок около 30 дней;
  2. По итогам положительного решения комиссии за пациенткой закрепляется очередь на прохождение соответствующего лечения.

Ознакомившись со списком «Показания и критерии отбора пациентов к проведению ВРТ методом ЭКО/ЭКО+ИКСИ» можно понять, насколько велики ваши шансы на получение ЭКО за счет средств государственного страхования:

  • Показания к проведению ВРТ методом ЭКО/ЭКО+ИКСИ.

Каков порядок действий при получении услуги ЭКО по ОМС в Красноярске, условия включения в территориальную программу, какие документы необходимы для обращения за квотой, бланк формы согласия для скачивания, сроки обследования и обращения за направлением на ЭКО.Дорогие читатели!

Наши инструкции рассказывают о типовых способах решения данной задачи, но каждый случай носит уникальный характер.Но лимит, которые предоставляют спонсоры, был превышен, так что мне пришлось немного доплатить.

Но зато сбылась моя мечта. Я стал мамой очаровательной девочки, которая радует меня каждый день своими новыми достижениями.ЭКО – это уникальная процедура, благодаря которой каждая женщина может стать счастливой мамой.

При этом сегодня сделать ЭКО можно совершенно бесплатно.Для этого необходимо сдать необходимую документацию и пройти обследование.

Кроме этого, за будущей мамой закреплено право на выбор клиники. После этого она становится в очередь и ждет, когда подойдет ее время.обязательное обследование

  1. УЗИ молочных желез на 5-9 день менструального цикла (6 мес.), женщинам старше 35 лет — маммография (1 год), (при наличии патологии — заключение маммолога о возможности планирования беременности и использования половых стероидов);
  2. комплексное исследование системы гемостаза: АЧТВ, РФМК, тромбиновое время, фибриноген, тромбоциты, ПТИ по Квику, Антитромбин III, Д-димер (1 мес.);
  3. кариотипирование клеток крови (бессрочно);
  4. обследование функции щитовидной железы: УЗИ, кровь на ТТГ, св.Т4 (6 мес.); при наличии патологии — заключение эндокринолога;
  5. определение HbsAg, Ig M и IgG к вирусному гепатиту В, антител к вирусному гепатиту С (3 мес.);
  6. видеокольпоскопия (1 год);
  7. определение антител Ig M, IgG к ВИЧ (3 мес.);
  8. развернутый анализ крови (10 дней);
  9. мазок на атипические клетки (6 мес.);
  10. результаты ранее проводимого обследования по поводу бесплодия: гистологическое исследование, выписки и т.д.
  11. исследование методом ПЦР отделяемого цервикального канала на хламидии, микоплазму, уреаплазму, вирус простого герпеса 1 и 2 типа, цитомегаловирус, ВПЧ качественный, при положительном результате — определение типа (6 мес.);
  12. общий анализ мочи (10 дней);
  13. определение антител к бледной трепонеме (ИФА) (3 мес.);
  14. гормональный профиль: ФСГ, АМГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин на 3-7 день менструального цикла (6 мес.); по показаниям перечень гормонов может быть расширен;
  15. УЗИ внутренних органов;
  16. группа крови и резус-фактор (бессрочно);
  17. ЭКГ (6 мес.);
  18. флюорография (1 год);
  19. микроскопическое исследование отделяемого уретры, цервикального канала, влагалища на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, грибы рода кандида, трихомонады (10 дней);
  20. справка от терапевта о состоянии здоровья и возможности планирования и вынашивания беременности (6 мес.);
  21. бактериологическое исследование (посев) отделяемого цервикального канала (3 мес.);
  22. IgM и IgG к вирусу краснухи (3 мес.) — при наличии положительного результата анализа уровня IgG с высокой авидностью — бессрочно;
  23. IgM и IgG к вирусу герпеса, IgM и IgG к цитомегаловирусу, IgM и IgG к токсоплазме (3 мес.);
  24. биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин, альбумин, глюкоза, креатинин, мочевина (1мес.);
  25. анализ крови на онкомаркер СА125;
  26. ультразвуковое исследование органов малого таза на 5-7 день менструального цикла (6 мес.);

обследование по показаниям

  1. консультации других специалистов;
  2. исследование состояния матки и маточных труб (гистеросальпингография или гистеросальпингоскопия, гистероскопия и лапароскопия).
  3. консультация генетика;

Красноярский центр репродуктивной медицины:Забор биологического материала осуществляется ежедневно с понедельника по пятницу по предварительной записикровь — с 09.00 до 12.00отделяемое мочеполового тракта — в течение рабочего дняГенетические дефекты могут не проявляться у родителей, но служить причиной бесплодия, невынашивания беременности и приводить к наследственным заболеваниям ребенка.

Выявление генетической причины бесплодия или невынашивания беременности позволяет выбрать оптимальную схему лечения и предотвратить рождение ребенка с наследственной патологией.Исследование кариотипа рекомендуется всем парам при планировании беременности, особенно в случаях бесплодия, а также парам старше 35 лет. Нарушения кариотипа у любого из родителей являются показанием к проведению преимплантационной генетической диагностики эмбриона (ПГД) при планировании беременности методами ВРТ.Тяжелые нарушения сперматогенеза могут быть связаны с микроделециями Y-хромосомы — потерей небольших участков в Y-хромосоме, которые также называют AZF-участками.

Анализ микроделеций Y-хромосомы (AZF-анализ) показан всем пациентам с азооспермией (отсутствием сперматозоидов) и олигозооспермией (снижением числа сперматозоидов, особенно при концентрации сперматозоидов менее 5 млн в 1 мл спермы).При планировании беременности рекомендуется обследование на носительство мутаций генов, которые могут привести к тяжелой наследственной болезни у ребенка — муковисцидозу (CFTR-анализ) и фенилкетонурии (PAH-анализ).Носительство гена муковисцидоза также может являться причиной мужского бесплодия, поэтому CFTR-анализ рекомендован при азооспермии, снижении концентрации и подвижности сперматозоидов.обязательное обследование

  1. определение антител к бледной трепонеме (ИФА) (3 мес.);
  2. MAR-тест (1 год);
  3. кариотипирование клеток крови (бессрочно);
  4. микроскопическое исследование (мазок) отделяемого уретры на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, грибы рода кандида, трихомонады (10 дней).
  5. определение антител IgM, IgG к ВИЧ (3 мес.);
  6. исследование методом ПЦР отделяемого уретры на хламидии, микоплазму, уреаплазму, вирус простого герпеса 1 и 2 типа, цитомегаловирус (6 мес.);
  7. спермограмма, морфология сперматозоидов (3 мес.);
  8. определение HbsAg, IgM и IgG к вирусному гепатиту В, антител к вирусному гепатиту С (3 мес.);
  9. определение IgM, IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа (3 мес.);

обследование по показаниям

  1. HBA-тест;
  2. CFTR-анализ (при азооспермии и др.);
  3. консультация уролога;
  4. консультации других специалистов;
  5. AZF-анализ (при азооспермии и концентрации сперматозоидов 5 млн/мл):,
  6. консультация андролога;
  7. консультация генетика;
  8. УЗИ органов мошонки, ТРУЗИ предстательной железы.
  9. анализ фрагментации ДНК сперматозоидов;

И хотя искусственное оплодотворение является эффективной процедурой, стоит оно очень дорого.

По этой причине позволить себе такое удовольствие не каждому по карману.

Чтобы подарить родителям надежду на полноценную семью правительство РФ приняло постановление, согласно которому ЭКО будет финансироваться из регионального, федерального и местного бюджетов. В дальнейшем средства будут отправлены в фонд ОМС. Для тех дам, которые имеют полис обязательного медицинского страхования, процедура искусственного оплодотворения становится бесплатной.Но до настоящего времени механизм действия данного постановления так и не отработан, не определён порядок получения квот и не уточнен полный перечень медицинских клиник, которые позволяют выполнять ЭКО бесплатно по полису ОМС.

В Росси функционирует более 100 клиник репродуктологии. Но пока не известно, какие именно из них будут принимать участие в программе.В настоящее время для проведения одной процедуры ЭКО по ОМС составляет около 106 000 рублей.

Программа ОМС включает в себя стандартные мероприятия для проведения манипуляции, а именно:

  1. перенос эмбрионов в полость матки.
  2. культивирование эмбрионов;
  3. пункция фолликулов;
  4. стимуляция овуляции, при этом сюда входит полное обеспечение лекарственными препаратами;

Стандарт не включает проведение ИКСИ, донорских программ и суррогатное материнство.

Также сюда не входит предымплантационное диагностическое исследование. Многие специалисты, считают эти недоработки недостатками программы по получению бесплатного права на искусственное оплодотворение, которые осложняют процесс выполнения ЭКО.

  1. 1 этап — ультразвуковой мониторинг за ростом фолликулов и созреванием яйцеклеток на фоне стимуляции яичников лекарственными препаратами, влияющими на их функцию.
  2. 2 этап — введение обработанной спермы (мужа или донора) в полость матки.

Женщина включается в лечебный цикл со 2-5 дня менструального цикла (первый день менструального цикла — первый день менструации). Учитывая тот факт, что не каждый менструальный цикл в яичниках женщины созревает фолликул, инсеминация, как правило, проводится со стимуляцией яичников.

Этим достигается рост 1 или нескольких фолликулов в лечебном цикле, овуляция — разрыв фолликула и выход зрелой яйцеклетки в брюшную полость, а также обеспечивается лучшая подготовка эндометрия к имплантации.Возможно проведение инсеминации в естественном цикле, то есть без стимуляции, но в данном случае снижается вероятность наступления беременности. В любом случае, необходимо сдать анализы.

Перечень обследований перед ИИ.

  1. Кломифен цитрат со 2-5 дня менструального цикла и чХГ, время введения которого уточняется врачом.
  2. С использованием гонадотропинов (пурегон и его аналоги) внутримышечно со 2-3 дня менструального цикла (после отторжения эндометрия) и человеческого хорионического гонадотропина (чХГ) — прегнил и его аналоги.
  3. Использование антГНРГ с целью контроля роста фолликула и введения овуляторной дозы ХГ.
  4. Использование ингибиторов ароматазы для стимуляции роста фолликулов в сочетании (или без) с гонадотропинами.
  5. Комбинация препаратов: кломифен цитрат со 2-5 дня менструального цикла, гонадотропинов (пурегона и его аналогов) до введения чХГ.

Схема стимуляции, доза препарата и частота введения определяются лечащим врачом.

Наиболее эффективными, но дорогостоящими считаются 1 и 2 схемы стимуляции.

При проведении стимуляции овуляции (особенно с использованием гонадотропинов) имеется риск СГЯ, риск многоплодной беременности (при созревании более одного фолликула). В программе ИИ также существует риск эктопической (внематочной) беременности.Контроль динамики роста фолликулов и эндометрия — внутреннего слоя матки, куда будет имплантироваться эмбрион — проводится с помощью УЗИ.В благоприятный для беременности день цикла, в преовуляторный период, в матку женщины вводят предварительно обработанную сперму.

Обработка спермы проводится с целью повышения ее оплодотворяющей способности. Из всего объема спермы отбираются все сперматозоиды, совершающие поступательные движения.

При помощи специального катетера их вводят в полость матки в малом объеме питательной среды.

Такая подготовка спермы повышает оплодотворяющую способность сперматозоидов. Внутриматочное введение сперматозоидов позволяет сохранить для оплодотворения все количество имеющихся подвижных сперматозоидов, тогда как при естественном зачатии большая часть сперматозоидов погибает во влагалище и цервикальном канале.Ранняя диагностика беременности проводится через 14 дней после инсеминации путем определения уровня ХГ: качественный тест — определение ХГ в моче, количественный тест — определение уровня ХГ в крови.

При положительном результате через две недели проводят УЗ-диагностику беременности для определения количества и локализации плодных яиц.Несколько организационных моментов:

  1. При проведении внутриматочной инсеминации листок нетрудоспособности не предоставляется. Этот метод лечения бесплодия приближен к естественному зачатию и не приводит к возникновению признаков временной нетрудоспособности.
  2. Где сделать внутриматочную инсеминацию в Красноярске? Безусловно, в клинике «Мать и дитя». Богатый опыт в проведении процедур, позволяет врачам клиники оценивать шансы и необходимость такой процедуры для каждой женщины, мечтающей о ребенке.
  3. Инсеминация стоимость. Цена процедуры «внутриматочная инсеминация» вполне доступна. Назначается ИИ только после обследования, лечащим врачом.

Участникам государственных программ по ВРТ доступны не все виды вспомогательных репродуктивных технологий.Так, полис ОМС покрывает только следующие виды процедур:

  1. выращивание эмбриона;
  2. гиперстимуляция яичников для получения нескольких яйцеклеток;
  3. имплантация жизнеспособного эмбриона в полость матки.
  4. подготовка мужских и женских половых клеток;
  5. пункция яичников для забора ооцитов;
  6. процедура оплодотворения in vitro;

Другие виды ВРТ, такие как инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита (ИКСИ), использование донорских яйцеклеток или сперматозоидов, криоконсервация половых клеток не входят в перечень государственных квот и при необходимости проводятся на платной основе.Важно!

Последние новости по теме статьи

Важно знать!
  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов.
  • Знание базовых основ желательно, но не гарантирует решение именно вашей проблемы.

Поэтому, для вас работают бесплатные эксперты-консультанты!

Расскажите о вашей проблеме, и мы поможем ее решить! Задайте вопрос прямо сейчас!

  • Анонимно
  • Профессионально

Задайте вопрос нашему юристу!

Расскажите о вашей проблеме и мы поможем ее решить!

+